Research Article
제도의 성과와 사회적 배태성: 베트남 북부 남러이와 남부 미호아 마을보건소 비교 연구
서강대학교 동아연구소
발행: 2016년 1월 · 70권 0호 · pp. 229-282
DOI: https://doi.org/10.33334/sieas.2016.35.1.229
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초록
이 논문은 한 국가에서 동일한 복지 제도가 실행됨에도 불구하고 그 성과는 각 지방마다 왜 다르게 나타나는가를 사회·문화적인 관점에서 이해하는 데 목적을 두고 있다. 이를 규명하기 위하여 본 연구는 베트남 북부 홍강델타와 남부 메콩강델타에 각각 위치한 두 농촌 마을(남러이(Nam Loi Commune), 미호아(My Hoa Commune))을 사례로 선정하여 사회·문화적 맥락에 따른 공동체적 특성이 마을 내 위치한 보건소의 운영 및 성과에 어떠한 영향을 주는가를 비교 분석했다. 분석 결과를 요약하면, 두 마을보건소는 그 운영 방식에 있어서 차이를 보여주었다. 북부 남러이 보건소는 예방적 의료서비스 사업 및 프로그램을, 반면에 남부 미호아 보건소는 진료 및 치료 위주의 서비스를 제공하고 있었다. 이러한 차이가 나타나게 된 원인은 보건소 시설이나 운영상의 정책 등과 같은 제도적이고 정책적인 역량의 문제가 아니라 바로 주민들과의 연계 및 협력 수준이 중요한 변수였다. 그리고 그 근원은 마을 내 거주하는 주민들 간에 맺어진 공동체적 결속으로부터 비롯된 것이었다. 즉, 공식 의료서비스 제도인 마을보건소는 해당 지방의 비공식적인 요소들에 배태(embedded)되어 그 성과가 달라질 수 있다.
